ויסזאָגונג

</s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s>

ערשטער פון אַלע, מיר לעבן דורך אַ COVID-19 פּאַנדעמיק. די ענדזשאַנז וואָס מאַך אונדזער לאַנד און קהילות זענען פּאָזד אָדער סטאַפּט ווען מיר אַנטהאַלטן די פאַרשפּרייטן פון דעם ווירוס און אָנהייבן די ינאַקיאַליישאַן פון אונדזער מענטשן. דאָס איז אונדזער ערשטער בילכערקייַט. די געזונט פון אונדזער דיסטריקט איז אָפענגיק אויף פילע טינגז: אונדזער לעבעדיק טנאָים, געזונט בילדונג, אַקסעס צו כעלטקער און געזעלשאַפטלעך באַשטעלונג. ווי מיר ענשור אַז די געזונט פון אונדזער דיסטריקט איז אָפענגיק אויף ווי מיר פירן די פול קרייַז פון אונדזער גאַווערנאַנס ינפראַסטראַקטשער.

געשיכטע

איינער פון מיין באַליבסטע בעאַטלעס לידער איז "די לאנג און וויינדינג וועג". דאָס איז דער בעסטער וועג צו שילדערן די געשיכטע פון ​​כעלטקער אין די פאַרייניקטע שטאַטן. בעשאַס קאָלאָניאַל צייט, כעלטקער איז געווען לימיטעד מערסטנס וואָמען וואָס צושטעלן זאָרגן ספּעציעל בעשאַס קימפּעט.

די ערשטע מעדיצינישע געזעלשאפט איז געגרינדעט געווארן אין באסטאן אין 1735. דער ערשטער אמעריקאנער גראַד אין מעדיצין איז באַלוינט געווארן אין ניו יארק אין 1770. אין די מיטן פון די 1800 ער בעשאַס די סיוויל מלחמה, מער זעלנער געשטארבן פון קרענק ווי פון פייטינג אין די סיוויל מלחמה. הינדל פּאַקס, שילשל, דיזענטעריע, מיזעלס, מאַמפּס, טייפויד היץ און קאָפּפינג הוסט ראַווידזשד די מדינה.

אין דעם צייט, מעדיציניש זאָרג און טעקניקס ימפּרוווד און געווארן מער אָרגאַניזירט. אין די סוף פון די יאָרהונדערט, קימאַט האַלב פון די דאקטוירים אין דער מדינה זיך איינגעשריבן די אמעריקאנער מעדיקאַל אַססאָסיאַטיאָן (AMA) און מיר אנגעהויבן צו זען די אַנטוויקלונג פון אָרגאַניזירט גרופּע כעלטקער באַדינונגס.

"קיין מדינה קען ניט זײַן שטאַרק וועמענס פאָלק איז געווען קראנק און אָרעם." טיאַדאָר רוזעוועלט.

אין די אָנהייב פון די יאָרהונדערט, די ינדוסטריאַל רעוואלוציע געבראכט אָרגאַניזירט יוניאַנז און אָרגאַניזירט כעלטקער. איידער די 1900 ס מערסט כעלטקער איז געווען באַצאָלט פּער סערוויס, וואָס ענדיינדזשערד משפחות פֿון די קאָס צו די אָנווער פון אַרבעט. ווען יוניאָנס געוואקסן שטארקער, ווייַל פון די דיינדזשערז פון קראַנקייט און שאָדן פון די שווער מאַשינז פאַרבאַנד טוערס געארבעט אויף, פילע קאָמפּאַניעס האָבן צו פאַרגינענ זיך צו קראַנקייט שוץ, די פּריקערסער צו געזונט בענעפיץ. מיר האָבן אונדזער יוניאַנז צו דאַנקען פֿאַר די געזונט בענעפיץ פון אַ אמעריקאנער לעבן.

אין דעם צייַט מיר פאַלטערד. בשעת טיאַדאָר רוזעוועלט שטיצט געזונט פאַרזיכערונג, סאַקסעסיוו פירער האָבן ניט געקענט צו ברענגען קוואַלאַפייד כעלטקער צו די אמעריקאנער ציבור. די AALL רעכענונג פון 1915 איז געווען פארגעלייגט דורך די אמעריקאנער אַססאָסיאַטיאָן פון לייבער לעגיסלאַטיאָן (AALL) צו פאָרשלאָגן קאַווערידזש צו טוערס וואָס ערנד ווייניקער ווי $ 1200 פּער יאָר, אַרייַנגערעכנט דיפּענדאַנץ. דאקטוירים, שוועסטערס און שפיטעלער זענען אריינגערעכנט, ווי אויך קראנקן באצאלונג, מוטערס בענעפיטן, און א טויט נוץ פון פופציק דאלאר צו באצאלן פאר באגרעבעניש אויסגאבן. די קאָס וואָלט זיין שערד צווישן די טוערס, עמפּלויערס און די שטאַט.

צום באַדויערן, דאקטוירים, געשעפט, פאַרזיכערונג און אפילו יוניאַנז זאָרג מער וועגן לוזינג מאַכט און נוץ וואָס ריזאַלטיד אין די טויט פון עפנטלעך כעלטקער פֿאַר אַלע אמעריקאנער. אן אנדער שליסל קאָמפּאָנענט פון סטיפלינג די רעכענונג איז די פארגעלייגט טויט נוץ פון פופציק דאָללאַרס צו צאָלן פֿאַר לעווייַע הוצאות. די פּריוואַט פאַרזיכערונג אינדוסטריע געמאכט אַ פּלאַץ פון קעשענע געלט אין פּאַלאַסיז סאָלד צו דעם ציבור. א נאציאנאלער געזונט פלאן וואלט געשטערט די אינדוסטריע וואָס האָט ממש געזאמלט ניקל און דימעס פון ארבעטער קלאס.

שפּיטאָל סטייז און קאָקאָשעס אין קינאָס:

נאָך דער ערשטער וועלט מלחמה, האָספּיטאַלס ​​און דאקטוירים אנגעהויבן טשאַרדזשינג מער אַז דער פּראָסט אמעריקאנער קען פאַרגינענ זיך. ווי דער פּרייַז פון גאָוינג אין קינאָס אַזאַ ווי קאָקאָשעס. הייַנט, די בלויז זאַך ערגער ווי די קאַבלע קאָמפּאַניעס אָפּצאָל אָפּצאָל איז דיין שפּיטאָל רעכענונג וואָס קען ממש באַשולדיקן איר פֿאַר די לופט איר אָטעמען.

בלו קראָס / בלו שילד איז געבוירן אין 1923. Baylor האָספּיטאַלס ​​אין Dallas באשאפן אַ פאַר-באַצאָלט כוידעשלעך אָפּצאָל כעלטקער פּראָגראַם פֿאַר לערערס אַז יקספּאַנדיד צו שולן איבער די לאַנד, קריייטינג דער ערשטער מאָדערן לאַנדווירטשאַפטלעך געזונט פּראָגראַם נאכגעגאנגען דורך פילע אנדערע זינט דעמאָלט.

די גרויס דעפּרעסיע פון ​​די 30 ס און די צווייטע וועלט מלחמה אין די 40 ס האט פיל צו פאָרעם די כעלטקער בענעפיץ וואָס מיר נוצן הייַנט. מיר שפּרינגען פֿון טיאַדאָר רוזעוועלט צו פרענקלין דעלאַנאָ רוזעוועלט. ער באַקענענ אַ געזונט פאַרזיכערונג רעכענונג אַז ינקלודעד בענעפיץ פון "עלטער". די אמעריקאנער מעדיקאַל אַססאָסיאַטיאָן איז געווען פייערד קעגן דעם, און רוזעוועלט האט צו לאָזן עס ריפּלייסינג עס מיט די סאציאל סעקוריטי אקט פון 1935:

די סאציאל סעקוריטי אקט (אקט פון 14 טן אויגוסט 1935) [HR 7260]

א אַקט צו צושטעלן די אַלגעמיינע וווילשטאנד דורך גרינדן אַ סיסטעם פון פעדעראלע אַלט בענעפיץ, און דורך אַלאַוינג די עטלעכע שטאַטן צו מאַכן מער טויגן פֿאַר אַלט מענטשן, בלינדע מענטשן, אָפענגיק און קאַלאַפּאַלד קינדער, מוטערלעך און קינד וווילשטאנד, עפנטלעך געזונט, און די אַדמיניסטראַציע פון ​​זייער געזעץ פֿאַר אַרבעטלאָזיקייט פאַרגיטיקונג; צו פאַרלייגן אַ סאציאל סעקוריטי באָרד; צו כאַפּן רעוועך; און פֿאַר אנדערע צוועקן.

זיין ענאַקטאַד דורך די סענאַט און הויז פון רעפּרעסענטאַטיוועס פון די פאַרייניקטע שטאַטן פון אַמעריקע אין קאנגרעס פארזאמלט,

גאַנץ אַרטשיוועד היסטאָריש דאָקומענט: Ruben שאַרעס - סאציאל סעקוריטי אקט פון 1935

כדי צו קעמפן אנטלאפענע אינפלאציע בעת דער מלחמה, האָט די לעגיסלאטור דורכגעפירט דעם סטאביליזאציע אקט פון 1942 באגרענעצט לוין העכערונגען וואָס פארבאטן געשעפטן צו געבן העכערע געהאלט. ניט געקענט פאָרשלאָגן העכער באַצאָלן אין סדר צו רעקרוט נייַ עמפּלוייז, ביזנעסער אנגעהויבן צו פאָרשלאָגן געזונט-פאַרזיכערונג דורך באַלעבאָס. דאָס ינשורד אין געזונט פאַרזיכערונג ווי מיר וויסן עס הייַנט.

אין דער זעלביקער צייט, Henry Kaiser, אַן ינדאַסטריאַליסט, קאָנטראַקטעד מיט ד"ר סידני גאַרפיעלד צו צושטעלן פאַר-באַצאָלט כעלטקער וואָס יווענטשאַוואַלי געווארן די Kaiser Permanente Health Plan וואָס יוואַלווד אין די היינטיקע געראטן זאָרגן סיסטעמען אָדער HMOs און PPOs וואָס מיר וויסן הייַנט.

א פּייראָול שטייער צו פאָנדירן וניווערסאַל געזונט זאָרג איז באַקענענ אין 1943 אין די Wagner-Murray-Dingell Bill. ווי איר קען דערוואַרטן, די רעכענונג איז סטילבאָרן. אין 1945, הארי טרומאַן באַקענענ דער ערשטער געזונט פּלאַן וואָס אַרייַנגערעכנט אַלע אמעריקאנער. ווידער, די אמעריקאנער מעדיקאַל אַססאָסיאַטיאָן קעגן דעם פּלאַן און נייַ אנפאלן קעגן דעם געדאַנק זענען לאָנטשט ווי "סאָציאַליסט", "רעד יבערשרעקן" און "די מאָסקווע פּאַרטיי ליניע" מיט די קאָרעיִש מלחמה אויף די כערייזאַן, אַ נאַשאַנאַל כעלטקער פּלאַן וואָלט האָבן צו וואַרטן.

מיר פאָרזעצן צו מאַכן באַטייטיק מעדיציניש אַדוואַנסאַז אַזאַ ווי די פּאָליאָ וואַקסאַניישאַן, אָבער מיר אויך געזען די פּרייַז פון שפּיטאָל זאָרגן טאָפּל.

איבער אַ הונדערט יאָר נאָך זיין ינסעפּשאַן, די אמעריקאנער מעדיקאַל אַססאָסיאַטיאָן פאָרזעצן צו ויסמעקן וווּקס און יקספּאַנשאַן פון געזונט זאָרגן. יוחנן עף. קעננעדי האָט איינגעפירט א געזונטהייט פלאן פאר עלטערע בירגער קעגן דער אמעריקאנער מעדיצינישער אַסאָציאציע, טענהנדיק "סאָציאַליזירטע מעדיצין". אָבער, אין 1965, Lyndon B. Johnson האָט געחתמעט די סאציאל סעקוריטי אקט פון 1965 און געלייגט די גרונט פֿאַר וואָס וואָלט ווערן מעדיקאַרע און מעדיקעיד.

אין דעם תקופה בין איך געבוירן. יווענטשאַוואַלי מיין מאַם און ברודער און איך וואָלט לעבן אויף וווילשטאנד און מעדאַקייד און געראַנגל צו מאַכן ענדס טרעפן. אָבער מיר געפֿונען וועגן צו טרייוו. איך איז געווען ביכולת צו פאַרענדיקן מיטלשול, דעמאָלט פאַרדינען מיין גראַד, אָנהייבן אַ געשעפט, ביישטייערן צו מיין קהל און לויפן פֿאַר שטאָט ראַט.

מיר זענען נאָענט צו די נאציאנאלע געזונט פאַרזיכערונג מיט Richard Nixon, אָבער ער איז געווען ביכולת צו באַוואָרענען די סאציאל סעקוריטי אַמענדמענט פון 1972 און די Health Maintenance Organization Act פון 1973.

אין די 80 ', 90' ס און פרי 2000 'ס מיר געזען די הקדמה פון COBRA אַלאַוינג ערשטע עמפּלוייז פאָרזעצן ענראָולמאַנט אין זייער ערשטע באַלעבאָס ס גרופּע געזונט פּלאַן דורך פּייינג די פול פּרעמיע.

אין 1960, די רעגירונג שפּירט נאַשאַנאַל געזונט עקספּענדיטורעס (NHE) ווי אַ פּראָצענט פון גראָב דינער פּראָדוקט (גדפּ). אין די אָנהייב פון די יאָרצענדלינג, NHE אַקאַונאַד פֿאַר 5 פּראָצענט פון גדפּ. ביז 1970, עס איז געווען 6.9%. ביז 1980, עס איז געווען 8.9%. די 90 ס געזען 12.1%. און אין 2000, עס אַקאַונאַד פֿאַר 13.3% פון די גדפּ.

</s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s>

מיר האָבן געזען יקספּאַנדיד מעדיקעיד הילף פֿאַר אַנינשורד קינדער און מעדיקאַרע טייל D. מערסטנס, כעלטקער ווי אַן אַרויסגעבן גענומען אַ באַקקסעאַט צו געוואקסן טרעץ ווערלדווייד פון טערעריזאַם און צוויי יראַק מלחמות.

היינט

הייַנט מיר האָבן די אַפאָרדאַבאַל קער אקט . אטאקירט אלס א "סאציאליסטישער" פלאן, האט קאנגרעס שוין 50 מאל געשטימט צו אנולירן דעם אפארדעבל קעיר אקט. די מערסט וויכטיק איז די פּונקט-יגזיסטינג פּאַראַגראַף יפעקטיוולי ענדיקן די פּראַקטיס פון אָפּלייקענונג יחיד קאַווערידזש מיט פאַר-יגזיסטינג טנאָים אַזאַ ווי AIDS, אַזמאַ, האַרץ אנפאלן און סטראָקעס. ביז אַהער, בלו קראָס / בלו שילד באפוילן די זעלבע ראַגאַרדלאַס פון עלטער, געשלעכט אָדער פאַר-יגזיסטינג צושטאַנד.

ווען די קאַווערידזש איז געווען מער אַ נוץ באזירט סיסטעם, די פּרייסיז אנגעהויבן צו העכערונג און מענטשן מיט פאַר-יגזיסטינג טנאָים סטאַרטעד צו זיין דיקליינד קאַווערידזש. דאָס איז די מערסט באַטייטיק יקספּאַנשאַן פון כעלטקער זינט די דורכפאָר פון מעדיקאַרע און מעדיקאַיד ווען איך איז געבוירן.

איידער די אַפפאָרדאַבלע קער אקט, איינער פון זיבן מענטשן איז געווען געלייקנט קאַווערידזש ווייַל פון די יגזיסטינג טנאָים ביז שוואַנגערשאַפט.

</s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s>

וואָס אַ שאָד אַז פראַסעס ווי "צו גרויס צו פאַרלאָזן" און "ביג פאַרמאַ" זענען אריין אין אונדזער פאָלקס שפּראַך. דער פאַקט איז אַז פאַרמאַסוטיקאַלז זענען סאַווירלי אָוווערפּרייסט צו נאָענט פאַרברעכער לעוועלס. מיר אַלע געדענקען אַז "Pharma bro" מארטין שקרעלי רייזינג די פּרייַז פון די לעבן-שפּאָרן מעדיצין דאַראַפּרים דורך 5,000% פון $ 13.50 פּער פּיל צו $ 750.00 פּער פּיל! ער סערוועס אַ 7-יאָר טורמע זאַץ פֿאַר אַן אַנרילייטיד פאַרברעכן.

</s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s>

אָבער טרעפן וואָס? די פּרייַז איז נאָך $ 750,00 פּער פּיל.

</s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s>

הייַנט מיר האָבן אַ וועלט-ברייט עפּידעמיע אין COVID-19. מיר איצט האָבן קייפל וואַקצין אָפּציעס צו נוצן צו וואַקסאַנייט אונדזער דיסטריקט

די 3K2PHD פּלאַן

</s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s>

ערשטער טינגז ערשטער. דיסטריקט 32 איז געווען איינער פון די כאַרדאַסט שלאָגן דיסטריקץ אין ניו יארק. מיר האָבן שוין כיילייטיד ווי אַ געל זאָנע און איצט ריטשמאָנד הילל האט די דיסטינגקשאַן פון די העכסטן קורס פון COVID-19 קאַסעס אין ניו יארק. אַזוי הייס אָרט געביטן אַזאַ ווי אונדזער ווי געזונט ווי יקערדיק טוערס און די עלטערע דאַרפֿן צו זיין טאַרגעטעד פֿאַר וואַקסאַניישאַנז.

העאַלטהקאַרע איז געזונט לעבעדיק, בילדונג, ריינקייַט. מיר דאַרפֿן צו זיין געבילדעט אויף די געזונט פון גשמיות און גייַסטיק פון יעדער אנדערער, ​​ווי געזונט ווי גרינגער טינגז ווי וואַשינג אונדזער הענט מער. דאָס איז די פּראַקטיש זייַט פון טינגז. אָבער וואָס טאָן מיר דאַרפֿן צו טאָן פֿאַר דער צוקונפֿט?

עסנוואַרג שפּייַזקאַמער. פוד שפּייַזקאַמער איז געווען אַ קריטיש טייל פון בעכעסקעם אונדז אין דעם קריזיס. איך וואָלט ווי צו זען דעם פאָרזעצן און קאָדאַפייד אין לאָוקיישאַנז פון קריטיש נויט.

איך וואָלט ווי צו האָבן מער רירעוודיק וניץ צו דערגרייכן נעעדס קהילות, ספּעציעל אין אונדזער NYCHA האָוסינג.

מער ווי אלץ, מיר דאַרפֿן געזונט מגילה צו האַלטן אונדז אַקטיוו און געזונט פֿאַר קינדער, אַדאַלץ און סיניערז. איך וואָלט ווי צו שאַפֿן מאַלטי-דזשענעריישאַנאַל אָנליין געניטונג מגילה דורך די מייער אַמט פון מעדיע און קאָמוניקאַציע ענלעך צו מיר רעדן ניק, אַ סעריע געשאפן דורך די ניק מייער אָפפיסע פון ​​יממיגראַנט ענינים צו העלפן ענגליש שפּראַך לערנערז פֿאַרבעסערן זייער שפּראַך סקילז בשעת לערנען וועגן שטאָט און זייער רעכט.

געזונט פון דעם מענטש, געזונט פון די קאַמיוניטי.

כאָטש יחיד גייַסטיק און גשמיות געזונט איז וויכטיק, דאָס קען זיין געזאָגט פֿאַר די געזונט פון אַ קהל. בשעת מיר ויסקומען צו האָבן אַ דוחק פון פּלאַץ, מיר האָבן, אין פאַקט, אַ גרויס קאַש פון ספּייסאַז פאַראַנען צו אונדז.

דיסטריקץ 32 כאַווערז מער קייטערינג האַללס ווי רובֿ אַנדערש אין קווינס. איך וואָלט אָננעמען די קייטערינג האַללס צו פּאַטראָן אָפן טעג ווען זיי האָבן קיין געשעפט פֿאַר קהל נוצן און געשעענישן. איך גלויבן אַז דער גוטן וועט קענען העכערן רעוועך פֿאַר אונדזער קייטערינג האַללס וואָס שטיצן זייער קהל.

רעסאָרץ וועלט קאַסינאָ, אונדזער קהילות, אונדזער שולן, אונדזער לייברעריז, NYCHA, פּאַרקס און פֿאַרווייַלונג אַלע האָבן אַנדעריוטאַלייזד ספּייסאַז אַז איך וואָלט ווי צו נוצן אַקסעס צו יוגנט גרופּעס, געזונט איבער יארידן און אנדערע קאַמיוניטי אַקטיוויטעטן. איר זען, אַ מיטגליד פון די שטאָט ראַט איז טאַסקט ניט בלויז די דורכפאָר פון געסעצ - געבונג, אָבער דינגען די דיסטריקט אין יונאַפייינג וועגן פֿאַר די געזונט פון די קאַווע.

קאָאָלינג סענטערס און באַהיצונג סענטערס. איך ווילן צו ענשור אַז די יקערדיק באַדינונגען זענען צוגעשטעלט ספּעציעל אין ערטער וואָס האָבן ניט-געהאָרכיק ווי עטלעכע NYCHA ספּייסאַז.

מיר דאַרפֿן פריי הויך-גיכקייט בראָדבאַנד בנימצא אין אַלע NYC. די מערסט וויכטיק זאַך איז אַז פריי בראָדבאַנד איז בארעכטיגט אין NYCHA לאָוקיישאַנז וווּ סטודענטן און סיניערז דאַרפֿן זיי רובֿ.

די ADA, אמעריקאנער מיט דיסאַביליטיז אקט איז 30 יאָר אַלט און מיר זענען נאָך נישט געהאָרכיק? טריינז, שולן, ונקאָונטעד בנינים זענען נאָך נישט אַדאַ געהאָרכיק. איך וויסן אַז פילע ערטער ווי די לאנג איילאַנד באַן האָבן 20 יאָר צו נאָכפאָלגן. 30 יאָר שפּעטער און מיר זענען נאָך נישט דאָרט.

פֿון 124, וואָס LIRR האט, בלויז 20 זענען גאָר צוטריטלעך. די ניו יארק סיטי טראנזיט פארמאגט 248 סטאנציעס מיט 67 וועלכע זענען בארעכטיגט מיט נאך 33 וועלכע זענען געענדיגט פאר 2020.

אונדזער גאנצע פוס פון בוסעס, אויף די אנדערע האַנט, זענען יקוויפּט מיט הייבן, האט נילינג פֿעיִקייטן, רעדערשטול סיקיורמאַנט דעוויסעס, עפנטלעך אַדרעס סיסטעמען און סיטינג ספּייסיז רעזערווירט פֿאַר מענטשן מיט דיסאַביליטיז. דאָ קאַליידז געזונט, האָוסינג און טראַנספּערטיישאַן.

דאָס וועט זיין מיין פאָקוס אונטער מיין טראַנספּערטיישאַן פּלאַטפאָרמע.